INTOXICACION POR METALES CONSIDERACIONES GENERALES DE MAYOR INTERES TOXICOLOGICOSOBRE EL PLOMO, MERCURIO Y ARSENICO

Abstract

 El hombre prehistórico de suponerse ya tuvo conocimiento de propiedades tóxicas de algunas sustancias minerales, los metales están entre los tóxicos más antiguos conoci­dos por el hombre. El actual mundo indus­trializado las fuentes de exposición a metales son ubicuas tanto en el campo laboral como a partir de agua, los alimentos o el ambiente contaminados. Su toxicidad estácaracterizada por el elemento metálico en cuestión pero se ve modificada por el tipo de compuesto, orgánico o inorgánico y sus características de hidro o liposolubilidad, que determina su toxicocinética y por tanto sus posibilidad de alcanzar sus dianas. Las biomoléculas más afectadas por los metales son las proteínas con actividad enzimática por lo que su pato­logía esmultisistema. Los principales siste­mas afectados son el gastrointestinal, neuro­lógico central y periférico, hemático y renal, y algunos de los compuestos metálicos son carcinógenos.

Pueden ser inactivados y eliminados mediante la administración de substancias quelantes que producencon ellos moléculas complejas, atóxicas y excretables. Los principales agen­tes quelantes son: BAL (BritishAnti-Lewisi­teo dimercaprol), DMPS (ácido 2,3-dimer­capto-1-propanosulfonico) y DMSA (ácido meso-2,3-dimercatosuccínico o Succimer), EDTA, Penicilamina(β,β-dimetilcisteína) y Desferoxamina. Se exponen a continuación las características toxicocinéticas,mecanismo de acción, clínica y tratamiento de alguno de los metales y metaloides más relevantes: plomo, mercurio y arsénico.