A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO: DIVERTICULO DE MECKEL EN PACIENTE PEDIÁTRICO HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN FRANCISCO XAVIER, SUCRE -BOLIVIA 2024
DOI:
https://doi.org/10.56469/abm.v40i108.1916Palabras clave:
Divertículo de Meckel, hemorragia digestiva, pediatría, laparoscopia, diagnóstico por imagen.Resumen
PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO:
Niño de 9 años con dolor abdominal, fiebre
y deposiciones sanguinolentas, asociados
a anemia severa (Hb 7.1 g/dl). Los estudios
imagenológicos (tomografía) revelaron un divertículo de Meckel complicado, confirmado
durante cirugía laparoscópica. El tratamiento
incluyó resección del divertículo, transfusión
de hemoderivados y manejo antibiótico, con
evolución favorable.
DISCUSIÓN TEÓRICA:
• Epidemiología: Malformación congénita
en 2-3% de la población, más frecuente
en varones.
• Complicaciones: Hemorragia (30-56%),
obstrucción intestinal (14-42%), diverticulitis (6-14%).
• Diagnóstico: Gammagrafía con Tecnecio-99m (gold standard para sangrado),
TC en obstrucción, laparoscopia en abdomen agudo.
• Tratamiento: Resección q u i -
rúrgica
(preferiblemente laparoscópica) en casos
sintomáticos; manejo conservador controvertido en asintomáticos.
CONCLUSIÓN: El DM es una entidad subestimada pero potencialmente grave en pediatría. Su diagnóstico requiere alto índice
de sospecha y uso de imágenes avanzadas.
El tratamiento quirúrgico temprano —especialmente en complicaciones hemorrágicas— es curativo y reduce morbilidad. Este
caso destaca la importancia de un enfoque
integral (clínico, imagenológico y quirúrgico)
para optimizar resultados.